Что из перечисленных ниже вы порекомендуете для начальной терапии?
A. Single-agent docetaxel
B. Platinum/pemetrexed
C. Carboplatin/paclitaxel
D. Erlotinib monotherapy
Ответ
Q С
Никогда не курившая, с впервые выявленным метастатическим немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) приходит к Вам в офис. Ей 35 лет, в добром здравии, и недавно переехала в США из Гонконга, где она родилась.
Какой анализ опухоли будет наиболее полезным для выбора терапии?
А. Мутация KRAS
B. Мутация EGFR
С. Мутация рецептора VEGF
D. Мутация BRAF
Ответ
Q В
60-летний мужчина у вас на приеме с 6-недельной историей кашля, одышки, усталости, отсутствия аппетита и 6-кг потери веса. Он сообщает также, что страдает слабыми головными болями и неясными правосторонними болями в животе. Он выкуривал по две пачки сигарет в день на протяжении 15 лет. При физическом осмотре, он выглядит кахектичным, его общее состояние - PS - 2. Нет отека правой руки или шеи, и нет растяжения вен в области передних стенки грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает большую массу в верхней доле правого легкого. Чрескожная биопсия массы легких подтверждает малый рак легких клетки. Результаты КТ грудной клетки демонстрируют незначительную окклюзию верхней полой вены, а также массивную, правостороннюю аденопатию в средостении и метастазы в печени. МРТ головного мозга является негативной для метастазов.
Какое из следующих утверждений является правильным на первом этапе лечения этого пациента?
А. экстренная лучевая терапия грудной клетки
B. Химиотерапия
С. Стентирование верхней полой вены, с последующей химиотерапией
D. Лучевая терапия грудной клетки, с последующей химиотерапией
Ответ
Q В
У вас на приеме 70-летний мужчина. Перкутанная биопсия 4 см узла в правой верхней доле положительна на аденокарциному. Пациент был заядлым курильщиком, но бросил 3 года назад. Его здоровье в остальном было хорошим. КТ показывает несколько увеличенных (2-см 3-см) правосторонних узлов в средостении.
Что нужно сделать дальше?
A. mediastinoscopy.
B. radiation therapy.
C. combination chemotherapy.
D. positron emission tomography (PET) scan and brain magnetic resonance imaging (MRI).
Ответ
DI. А
42-летний мужчина у вас на приеме с немелкоклеточным раком легких. Он спрашивает онколога о терапии гефитинибом.
Какая из молекулярных характеристик его опухоли связана с лучшим ответом на лечение гефитинибом?
A. Amplification of N-Myc
B. Hypermethylation of the p16 cell cycle inhibitor
C. Активирующая точечная мутация epidermal growth factor receptor (EGFR)
D. Активирующая мутация the Notch-1 gene
Ответ
С
Какое из следующих утверждений лучше всего описывает мутации, влияющие на суппрессор роста опухоли p53 при раке?
A. Врожденные germ-line p53 мутации обнаружены у б-х с Fanconi anemia.
B. p53 наиболее частая мутация, наблюдаемая у людей с раковыми заб-ми.
C. p53 ген наиболее часто мутирован у людей с раком легких.
D. p53 транслокация - наиболее частая мутация у б-х с follicular lymphoma.
Ответ
В
Значительные успехи были достигнуты в предотвращении многих видов рака. Заболеваемость какими видами рака падает?
A. Hepatocellular carcinoma
B. Colorectal cancer
C. Esophageal adenocarcinoma
D. Oral cancer
Ответ
В
Гены с низкой распространенностью, высокой пенетрантностью, такие как BRCA1, BRCA2, и ген ретинобластомы, имеют следующие характеристики, за исключением:
А. аутосомно-доминантный тип
B. Обычно несколько органов поражены раком
С. Пожилой возраст возникновения
D. Двустороннее поражение раком
Ответ
С
_____________
Бесплатному сыру в дырки не заглядывают...