Правила     Закладки     Карма    Календарь    Журналы    Помощь    Поиск    PDA    Чат   
        СМС-ки
   
Пейджер выключен!
 
Фильтр авторов:    показать 
  скрыть
  Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

> Гастроэнтерология промежуточный МАСА Рамбам 2011
FatCat  
 ۩  [x] Дата
Цитировать сообщение

Пользователя сейчас нет на форуме



Чеширский кот
******

Профиль
Журнал
Группа: Администратор
Почтальон группы
Сообщений: 5911
Пользователь №: 1
На форуме: 10 лет, 10 месяцев, 3 дня
Карма: 125

Не пью :
22 года, 3 месяца, 4 дня


1 Наиболее частая причина кровотечения из верхних отделов ЖКТ в США
А. Артерио-венозная мальформация
В. Гастрит
С С-м Мелори-Вейса
Д. Неоплазия
Е. Пептическая язвенная болезнь
Ответ

E


2 57. В приемном покос мужчина 38-и лет с жалобами на рвоту в виде кофейной гущи. На эндоскопии язвы 12-перстной кишки, виден некровоточащий сосуд на основании язвы. Все следующее подходящее лечение, кроме
А. Наблюдать в течение 24-х часов, и выписать, если пациент гемодинамически стабилен.
В Ранняя хирургическая консультация
С. Эндоскопическое лечение
Д. В/в ингибиторы протоновой помпы
Е. Проверка на elicohacter руlori
Ответ

A


3. В Вашей клинике 51-летний мужчина с жалобами на светлую кровь из прямой кишки Артериальное давление 120/8O, пульс 70. Наилучший следующий шаг:
А. Колоноскопия
В Гастроскопия
С Наблюдение
Д Ангиография
Е Изотопное обследование
Ответ

A


4. Что из следующего не верно об острой диареи?
А. В более чем 90% случаев причина - инфекция
В. Большинство инфекционных диарей передаются фекально-оральным путём
С. У госпитальных больных наиболее частая причина инфекционной диареи - клостридиум дифецилле
Д. Наиболее частая причина диареи путешественников - грамм-отрицательные бактерии
Е. Вирусная инфекция таким вирусом, как Норвалк-вирус обычно протекает легче и не контагиозна
Ответ

E


5. Всё связано с кровавой диареей, кроме:
А. Компилабактер
В. Cryptosporidia
C. Enteroadherent E.Coli
D. Entamaeba
E. Shigella
Ответ

C


6. 25-летняя иммигрантка из центральной Америки жалуется судорожную абдоминальную боль в течение 2-х лет. Диарея непроизвольная и дурно пахнущая, стул с увеличением жира и желчных кислот при сборе за 24 часа. Какая наиболее вероятная причина диареи пациентки?
А. Целиакическое спру
В. Болезнь Крона
С. Энтеротоксическая инфекция Е. Coli
Д. Жирардиаз
Е. Недостаточность лактазы
Ответ

B


7. 17-летняя студентка из Азии жалуется на вздутие живота, диарею после потребления мороженного и других молочных продуктов.
Какой из следующих препаратов, скорее всего уменьшит её симптомы?
A. Холестерамин
B. Метоклопрамин
C. Омепразол
Д. Loperamide
Е. Ни одно
Ответ

E


8. Мужчина 38-и лет у своего врача с жалобами на снижение веса, боли в суставах в течение 4-6 месяцев. Он отмечает хороший аппетит, но страдает диареей от 6-и до 8-и раз в день плохо пахнущим стулом. У него мигрирующие боли в коленях и плечах. Анализ кала - стеаторрея. Какой из следующих диагностических тестов будет положителен у этого пациента?
A. Сывороточный IgA антиэндоимунные антитела
В. Сывороточный IgA антиглиодиновые антитела
С. PCR на Trypherema Виппла
Д. Атрофия ворсинок на биопсии
Е. Стул на токсин клостридиум дифецилле
Ответ

C


9. 45-летний мужчина с длительным приёмом алкоголя с атакой тяжёлой эпигастральной боли, иррадиирущей в спину. Физикальное обследование: Т - 38,3°С, пульс - 145 ритмичный, дыхание - 30, АД - 90/50мм.рт.ст., сатурация 02 - 83% комнатным воздухом. Положительный с-м Кулленса. Какова из следующих причин данного состояния наиболее вероятна?
А. Холестаз с обструкцией желчного пузыря
В. Некротизирующий панкреатит
С. Панкреатит без некроза
Д. Масса в головке поджелудочной железы
Е. Псевдоциста
Ответ

B


10. 83-летний мужчина доставлен скорой помощью в госпиталь с гематохезией (кровавый стул, но не мелена) и гипотензией.
Следующий шаг:
А. Колоноскопия
В. СТ живота
C. Изотопное исследование
Д. Ангиография
Е. Гастроскопия
Ответ

E


11. 67-летняя женщина доставлена в госпиталь с сильной болью в животе возникшей внезапно 3 часа назад, Из анамнеза: фибрилляция предсердий. Живот гипоактивные шумы, диффузно напряжён. Лаборатория: анион GAP-метаболический ацидоз. Что наиболее вероятно будет обнаружено у пациентки?
A. Острый панкреатит
B. Колит, вызванный антибиотиком
C. Рак колона
Д. Мезентериальная ишемия
Е. Перфорирующая язва деоденум
Ответ

D


12. 23-летний мужчина с жалобами в течении 4-х месяцев на ухудшающиеся интермитирующие боли в животе, диарею и ректальное кровотечение. Гибкая сигмоидоскопия выявляет поражение ректума, сигмы и дистального отдела колона. Биопсия демонстрирует патологическое строение крипт, включая абсцессы крипт. Наиболее правильный диагноз?
A. Колит, вызванный использованием антибиотиков
B. Целиакическое спру
C. Болезнь Крона
Д. Герпитический проктит
Е. Язвенный колит
Ответ

E


13. 62-летняя женщина с 2-х месячной историей водной диареи. За это время потеряла 14 lb (6.36kg) веса. На колоноскопии нормальная слизистая колона. Биопсия: воспаление с обильными субэпителиальными коллагеновыми депозитами. Какой верный диагноз?
А. Коллагеновый колит
В. Болезнь Крона
С. Ишемический колит
Д. Лимфоцитарный колит
Е. Язвенный колит
Ответ

A


14. Какой из следующих экстраинтерстициальных манифестаций (проявлений) воспалительных кишечных заболеваний типично ухудшается с обострением кишечной активности?
А. Анкилозирующий спондилит
В. Perifericheskiy Артриты
C. Нефролитиаз
Д. Первичный склерозирующий холангит
Е. Увеит
Ответ

B


15. Как выглядит диффузный спазм пищевода на рентгене с барием?
А. Проксимальная дилатация пищевода с заостренным концом в дистальном гастроэзофогальном соединении
В. Некоординированные сокращения дистального отдела пищевода, как результат штопорообразный пищевод
С. Дилатация пищевода с потерей перистальтики в среднем и дистальном отделах пищевода
Д. Рефлюкс бария в дистальный отдел пищевода
Е. Сужение в дистальном отделе пищевода, в форме яблочного огрызка.
Ответ

B


16. Все следующие препараты могут усилить (обострить) с-мы гастроэзофогального рефлюксного заболевания, кроме:
А. Силденафил
В. Атенолол
С. Нифедипин
Д. Изосорбит мононитрат
Е. Донепезил
Ответ

E


17. Все подходит для подтверждения диагноза мезентериального эмболизма, кроме:
A. Наполненный воздухом кишечник на рентгенограмме
B. Thumbprinting на радиографии
C. Бледные слизистые с изъязвлениями на эндоскопии
D. Метаболический алкалоз
Е. Диффузный отек стенки кишечника и газ в портальной вене
Ответ

D


18 Что из следующего не увеличивает секреции желудочного сока?
A. Ацетилхолин
B. Кофеин
C. Гастрин
Д. Гистамин
Е. Соматостатин
Ответ

E


19. Что из следующего, относительно роли Н. Pylori в язвы 12- перстной кишки не верно?
A. Н. Pylori может быть выделен в 60-70% или более случаев из дуоденальных язв
B. Множество людей инфицированы Н. Pylori, и только 10% развивают заболевание
C. Выработка уреазы Н. Pylori помогает защищать от разрушения желудочным соком и заселяться Н. Pylori
Д. Выявление антител Н. Pylori является важной для диагностики irradikacii bacterii
E. После лечения H. Pylory в течение года возвращение пептических язв у 10%
Ответ

D


20 Все следующие лекарства для лечения пептической язвенной болезни, снижающей (snijaut) рН, кроме:
А. Карбонат кальция
В. Циметадин
С. Омепразол
Д. Сукралъфат
Ответ

D


21 58-летняя женщина с эпигастральной болью, ухудшающейся после еды Наилучший тест для постановки диагноза:
А. Эзофагогастродуоденоскопия
В. Глоток бария
С. Снимки тонкого кишечника
Д. СТ живота
Е. Ангиограмма магнитным резонансом мезантериальной артерии
Ответ

A


22. Что может вызвать ложное понижение уровня сывороточной амилазы у пациента с предполагаемым острым панкреатитом?
А. Сопутствующий инфаркт кишечника
В. Сопутствующий плевральный выпот
С Гиперхолистеролимия
Д. Гипертриглициридимия
Е. Гипокальцемия
Ответ

D


23. Гастроинтерстеналъные жалобы обычны в клинической практике. Какая из следующих жалоб является возможным функциональным расстройством?
А. Ночная диарея
В. Острая абдоминальная боль
С. Повышенно содержание жира в стуле
Д. Изменение в диаметре стула
Е. Чередующиеся периоды диареи и запора
Ответ

E


24 30-летний мужчина имеет трудности при глотании твердой и жидкой пищи в течение последних 6-и месяцев, он отмечает нормальный аппетит. Его вес стабилен. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Эзофарингиальная карцинома
В. Ахалазия
С. Кольца Шацкого
Д. Доброкачественная эзофарингиальная стриктура
Е. Пищевод Баррета
Ответ

B


25. 52-легний мужчина с историей изжоги был доставлен с диагнозом карцинома пищевода. Какой наиболее вероятный клеточный тип опухоли?
А. Сквамозноклеточная
В Мелкоклеточная
С. Пepexoдноклеточсная
Д. Аденокарцинома
Е. Первичная эзофагальная меланома
Ответ

D


26. Где наиболее часто локализуется опухоль гастринома, которая ведет к синдрому Золингера- Эдисона
А. Желудок
В. Дуаденум
С. Лимфоузлы
Д. Селезёнка
Е. Панкреас
Ответ

E


27. 32-летняя женщина с феноменом Рейно имела изжогу и рефлюкс в течение 2х лет Какой наиболее вероятный механизм для этих симптомов в данном случае?
А. Хеликобактер пилори в желудочной мукозе
В. Снижение тонуса нижнего эзофагального сфинктера
С. Повышение желудочной секреции
Д. Снижение перистальтики в верхней трети пищевода
Е. Эзофагальный мышечный спазм
Ответ

B


28. Наиболее важный предрасполагающий фактор при аденокарциноме пищевода
А. Ахалазия
В. Кератоз
С. Пищевод Баррета
Д. Целиакическое спру
Е. Приём алкоголя
Ответ

C



Психиатрия:
29.28-летняя женщина с 7-летней историей хронической недифференцированной шизофрении госпитализирована в связи с обострением шизофрении, с увеличением количества слуховых галлюцинаций. У нее так же развилось убеждение, что ею управляют иностранцы с Марса. Она всегда была очень чувствительна к экстрапирамидным побочным эффектам (EPS) нейролептиков. Что из следующего наиболее вероятно разовьется у данной больной через несколько дней после начала лечения антипсихотиками?
A. Pill-rolling тремор рук
В. Выраженный restlessness рук и ног
С. Непроизвольное причмокивание губами
D. Спазм мышцы шеи
Е. Маскообразное лицо

D

30.Эта женщина развивает cogwheel ригидность и pill-rolling тремор. Что из следующего самый адекватный выбор лечения?
А. Benztropine
В. Пропранолол
С. Галоперидол
Д. Dantrolene
Е. L-допа

A


--------------------
Бесплатному сыру в дырки не заглядывают...
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
    0   Для быстрого поиска похожих сообщений выделите 1-2 слова в тексте и нажмите сюда Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
stanislava  
Дата
Цитировать сообщение

Пользователя сейчас нет на форуме



Новичок
*

Профиль
Группа: Пользователь
Сообщений: 5
Пользователь №: 41942
На форуме: 1 год, 2 месяца
Карма: 0




huh.gif
PMПисьмо на e-mail пользователю
    0   Для быстрого поиска похожих сообщений выделите 1-2 слова в тексте и нажмите сюда Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темы Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса