Правила     Закладки     Карма    Календарь    Журналы    Помощь    Поиск    PDA    Чат   
        СМС-ки
   
Пейджер выключен!
 
Фильтр авторов:    показать 
  скрыть
  Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

> Психиатрия претест какой-то
FatCat  
 ۩  [x] Дата
Цитировать сообщение

Пользователя сейчас нет на форуме



Чеширский кот
******

Профиль
Журнал
Группа: Администратор
Почтальон группы
Сообщений: 6006
Пользователь №: 1
На форуме: 11 лет, 1 месяц, 21 день
Карма: 126

Не пью :
22 года, 6 месяцев, 22 дня


1. В приемном покое осматривается 42 лет мужчина. Он недавно был у психиатра и начал лечение по поводу тяжелой депрессии. Пациент не помнит какое лекарство он принимает, но говорит, что психиатр рекомендовал ему не кушать сыр и мясо. Что из следующего наиболее вероятно используется пациентом

А. ТСА.
В. SSRIs.
С. Ингибиторы МАО.
Д. Неиролептики.
Е. Анксиолитики.
Ответ

Правильный ответ С. ТСА включают амитриптиллин, нортриптиллин, дезипрамин, наиболее сильный антихоленергический эффект у амитриптиллина (сухость во рту, задержка мочи, делириум), в большинстве случаев побочные эффекты проходят со временем. SSRIs - флюоксетин, пароксетин, нефезадон, сертролин, они популярны из за того, что их можно применять один раз в день и риск смерти от передозировки очень низкий. Ингибиторы МАО включают – фенилзин, фенилципрамин, в настоящее время не используются из за побочных эффектов таких как симпатомеметический эффект тирамина, который содержится в мясе, вине, шоколаде, проявляется гипертензивным кризом, так же встречаются тошнота, рвота и сексуальная дисфункция.


2. Что такое третичная профилактика

А. Иммунизация против пневмококка.
В. Проба манту при туберкулезе.
С. Рекомендации по прекращению курить пациенту с ХНЗЛ.
Д. Применение капель эритромицина у новорожденных.
Е. Вакцинация против гепатита А у путешественников.
Ответ

Правильный ответ С. Есть 3 типа профилактики. Первичная профилактика – это профилактика развития болезней, сюда относится вакцинация, профилактика у новорожденных хламидии и гонореи. Вторичная профилактика это шаги в начале развития болезни, которые помогают идентифицировать возбудитель, например проба Манту или WDRL на сифилис. Третичная профилактика это шаги, которые предпринимаются у пациента, у которого уже есть заболевание и нужно предотвратить его обострение.


3. 30 лет женщина жалуется на истощение, снижение концентрации, веса и бессонницу. Ранее она была заядлым велосипедистом, но с недавнего времени прекратила заниматься ездой. Диагноз

А. Соматоформное расстройство.
В. Депрессия.
С. Анорексия нервоза.
Д. Булемия.
Е. Циклотмия.
Ответ

Правильный ответ В.


4. Что из следующего справедливо по отношению к обсессивно-компульсивному неврозу

А. Обсессия это повторные действия.
В. Большинство пациентов с обсессией имеют так же и компульсии.
С. Компульсия это мысли или идеи, которые постоянно возвращаются.
Д. Главная черта это волнение.
Е. Пациенты обычно не удовлетворены своими действиями, и все время думают, как им сопротивляться.
Ответ

Правильный ответ Д. Обсессия это мысли или идеи, которые постоянно возвращаются, а компульсия это повторяющиеся действия.


5. Высокая температура, тахикардия, тахипное, потоотделение, гипертензия развились у пациента, получающего галоперидол, диагноз

А. Злокачественная гипертермия.
В. Рабдомиолиз.
С. Злокачественный нейролептический синдром.
Д. Сепсис.
Е. Серотониновый синдром.
Ответ

Правильный ответ С. Часто вызывают галоперидол и пиперазиновые фенотиазиды.


6. Паническое расстройство определяется как повторные приступы тревоги и включает следующие симптомы

А. Полет идей.
В. Галлюцинации.
С. Чувство ревности.
Д. Импульсивность.
Е. Удушье.
Ответ

Правильный ответ Е.


7. Что справедливо по отношению к флюоксетину

А. Побочные эффекты часто включают сухость во рту, задержку мочи и нарушение зрения.
В. Лечение панического расстройства обычно требует более высоких доз, чем лечение депрессий.
С. Механизм действия включает резахват допамина на постсинсптической мембране.
Д. Лекарство обладает значительной антихоленергической активностью.
Е. Лечение булемии обычно требует больших доз препарата, чем депрессия.
Ответ

Правильный ответ Е. Начальная доза при лечении депрессии 10-20 мг, а лечение булемии начинается с 60 мг в день.


8. Лечение выбора для сезонного аффективного расстройства

А. ТСА.
В. ЭСТ.
С. Психотерапия.
Д. Интенсивная терапия белым светом.
Е. Ингибиторы МАО.
Ответ

Правильный ответ Д.


9. Что является характеристикой антисоциального личностного расстройства

А. Пораженные люди обычно подавляют свои конфликты.
В. Симптомы включают сильную агорофобию.
С. Может сосуществовать с шизофренией.
Д. Многие пациенты имели в прошлом историю краж, драк, изнасилований.
Е. Подростки до 18 лет подвержены этому расстройству.
Ответ

Правильный ответ Д.


10. 20 лет студентка колледжа обращается к своему стоматологу, она выглядит нормально, вес 60 кг. При исследовании у нее значительная эрозия верхних зубов.

А. Обсессивно-компульсивное расстройство.
В. Анорексия нервоза.
С. Гипотиреоидизм.
Д. Булемия нервоза.
Е. Болезнь Крона.
Ответ

Правильный ответ Д. Пациенты с булемией нервоза употребляют значительное количество пищи, а затем вызывают рвоту, поэтому верхние зубы повреждаются кислотой, а нижние прикрываются языком.


11. Какой из следующих факторов связан с дистимическим расстройством

А. Злоупотребление наркотиками.
В. Нарушение сна.
С. Мания.
Д. Миастения гравис.
Е. Полет идей.
Ответ

Правильный ответ В. Дистимия присутствует при наличие 2 факторов из следующих нарушение аппетита, сна , снижение концентрации, безнадежность на протяжении 2 лет.


12. Что будет наилучшим для детей, у которых симптом избегания школы проявляется в виде рвоты и абдоминальной боли

А. Лечение антидепрессантами.
В. Метилфенидат.
С. Психотерапия.
Д. Бензодеазепины.
Е. Стабилизаторы настроения.
Ответ

Правильный ответ С.


13. Что из следующего связано с нарушением адаптации

А. У пациента предсказуемая реакция на известный раздражитель.
В. Характерно хроническое длящееся несколько лет течение.
С. Обычно связано с депрессией и волнением.
Д. Обычно показаны медикаменты для лечения.
Е. Группы поддержки обычно бесполезны.
Ответ

Правильный ответ С. Для лечения больше всего подходят группы поддержки и психотерапия.


14. Что из следующего правильно к соматическому расстройству

А. Мужчины подвержены чаще женщин.
В. Пациенты, как правило, демонстрируют множество жалоб, у которых есть физиологическая база.
С. Обычно развивается после 60 лет.
Д. Симптомы редко влияют на личностные взаимоотношения у пациентов.
Е. Лечение включает частые визиты и психологическую поддержку пациента.
Ответ

Правильный ответ Е. Соматизационные расстройства характеризуются множественными жалобами, у которых не физиологической базы. Это нарушение развивается у подростков или до 30 лет, чаще поражаются женщины, также страдают межличностные отношения пациена, встречается суицид.


15. Что правильно по отношению бусперона или буспара

А. Это лекарство используется для лечения острой паники.
В. Это лекарство приводит к усилению токсичности фенитоина и варфарина.
С. Побочные эффекты включают истощение, нервозность, озноб и головную боль.
Д. Часто вызывает синдром отмены.
Е. Это лекарство может использоваться в комбинации с ингибиторами МАО в лечении депрессии.
Ответ

Правильный ответ С. Это препарат, который используется для лечения синдрома хронического волнения, у него нет синдрома отмены, для острого состояния не подходит так как для начала действия нужно несколько дней, он воздействует на серотонин и норэпинефрин и непрямым действием на рецепторы ГАБА. С МАО не применяется из за опасности гипертонических кризов, усиливает токсичность дигоксина.


16. 17 лет девушка доставлена в приемный покой ее родителями. На протяжении прошлого года у нее были галлюцинации, она перенесла психотический эпизод, который длился 2 недели. Она не учится в школе уже 3 года и не способна удержаться на работе. Мать сообщает, что она часто остается в своей комнате, диагноз

А. Агорофобия.
В. Приступ паники.
С. Шизофрения.
Д. Синдром избегания школы.
Е. Большая депрессия.
Ответ

Правильный ответ С. Критерии для шизофрении – эпизод психоза, включая делюзии, галлюцинации, симптомы должны длится не менее 1 года, а психоз не менее 1 недели, социальная изоляция.


17. Вы осматриваете 7 лет мальчика. Родители сообщают, что ребенок имеет проблемы со школой на протяжении последних 6 месяцев, его учитель сообщает об его сниженной концентрации и избыточной активности. Ребенок прерывает других и часто прерывает нить разговора, наиболее подходящее лечение

А. Успокоить ребенка.
В. Препараты стимуляторы.
С. Антидепрессанты.
Д. BZD короткого действия.
Е. Строгая дисциплина.
Ответ

Правильный ответ В. Имеют парадоксальный эффект с одной стороны они повышают концентрацию, с другой - успокаивают его.


18. Что справедливо по отношению к суициду

А. Мужчины чаще совершают попытки суицида.
В. Женщины чаще доводят попытки до конца.
С. Волнение наиболее частый фактор, влияющий на это действие.
Д. Большинство случаев суицида встречается в декабре.
Е. Женатые люди имеют более низкий риск суицида.
Ответ

Правильный ответ Е.


19. Что из следующего является наиболее подходящим для лечения пациента с биполярным расстройством

А. Галоперидол.
В. Хлорпромазин.
С. Диазепам.
Д. Литий.
Е. Флюоксетин.
Ответ

Правильный ответ Д.


20. Тардив дискенезия связана

А. С использованием литием.
В. Хроническая блокада допаминергических рецепторов.
С. С использованием SSRIs.
Д. С использованием фенотиазиновых нейролептиков короткого действия.
Е. С использованием антипаркинсонических препаратов.
Ответ

Правильный ответ В. Лечение – ТСА, литий, баклофен.


21. Что характерно для анорексии нервоза

А. Гиперкалиемия.
В. Лейкоцитоз.
С. Удлинение QT на ЭКГ.
Д. Метаболический ацидоз.
Е. Повышение СОЭ.
Ответ

Правильный ответ С. Характерна кахексия, брадикардия, нарушение зубов, гипотензия и гипотермия. Лабораторно гипокалимия, метаболический алкалоз, повышение BUN из за дегидратации, лейкопения, снижение СОЭ, и удлинение QT на ЭКГ.


22. Галакторея связана со следующим

А. Бензодиазепины.
В. ТСА.
С. Ингибиторы МАО.
Д. Антипсихотики.
Е. Агонисты допамина.
Ответ

Правильный ответ Д. Побочные действия – сухость во рту, задержка мочи, сексуальные дисфункции, ортостатическая гипотензия, глаукома, сердечные аритмии.


23. Правильное воспитание ребенка связано со следующим

А. Торг – сделка.
В. Переадресовывание.
С. Зависимость.
Д. Вариабильность.
Е. Несовместимость.
Ответ

Правильный ответ В. При воспитании детей есть определенные проблемы. С одной стороны дети должны получать вознаграждение за свое хорошее поведение, с другой стороны это не должно приводить к зависимости то полученных подарков. Хороший метод переадресовывание, т.е. это замещение нежелательного поведения желаемым, например если в доме играть в мяч не принято, то родители могут взять его на улицу.


24. Признанный симптом депрессии это

А. Изменение в весе.
В. Галлюцинации.
С. Полет идей.
Д. Деперсонализация.
Ответ

Правильный ответ А.


25. Хроническая алкогольная зависимость связана со следующим

А. Гиперурикемия.
В. АЛТ/АСТ = 2/1
С. Снижение MCV эритроцитов.
Д. Снижение уровня гамаглютанилтрансферазы.
Е. Снижение TG.
Ответ

Правильный ответ А. Характерно гиперурикемия, повышение MCV эритроцитов, повышение TG, АСТ/АЛТ = 2/1, возрастает уровень АСТ.


26. У пациента жалобы на бессоницу, волнение,угнетенное настроение, отсутствие аппетита. У него недавно умерла жена. Он сообщает, что продолжает работать и играть в бридж. Наиболее подходящее лечение
А. Антидепрессанты.
В. Большие транквилизаторы.
С. Частые визиты к врачу и проведение сеансов психотерапии.
Д. Седативные короткого действия для того, чтобы решить проблему со сном.
Ответ
Правильный ответ Д.


27. У 28-летнего мужчины есть проблемы в различных социальных ситуациях и есть проблемы, связанные с трудоустройством из-за его поведения, которое заключается в отсутствии импатии и избыточной чувствительности к критике. Его сослуживцы сообщают, что он часто пользуется другими для самоутверждения. Наиболее вероятный диагноз
А. Пограничное личностное расстройство.
В. Биполярное расстройство.
С. Нарциссическое персональное личностное расстройство.
Д. Параноидное личностное расстройство.
Е. Антисоциальное личностное расстройство.
Ответ
Правильный ответ С. Нарциссическое личностное расстройство проявляется у пациентов нетерпимостью к критике, проблемами в социальных отношениях, проблемами на работе и избыточной реакцией на критику.


28. Обязательный бег, он связан с
А. Обессивно-кампульсивным расстройством.
В. Маниакально-депрессивным расстройством.
С. Паническим расстройством.
Д. Антисоциальным личностным расстройством.
Е. Пограничным личностным расстройством.
Ответ
Правильный ответ А.


29. Лекарство выбора для лечения синдрома Туретта в умеренной форме
А. Карбамазепин.
В. Фенобарбитал.
С. Перимидон.
Д. Фенитоин.
Е. Лоразепам.
Ответ
Правильный ответ Е.Для лечения легкой формы используются бензодиазепины среднего действия по продолжительности как Лоразепам, а для тяжелого течения используются антипсихотики как Галоперидол или Пемазид.


30. Что справедливо по отношению к конверсивному расстройству?
А. Нет необходимости в присутствии причинного конфликта.
В. Симптомы часто имеют психологическое или патофизиологическое объяснение.
С. Мужчины поражаются чаще.
Д. Лечение обычно включает фармакотерапию.
Е. Те, у кого проявляется это нарушение склонны подвергать себя ненужным медицинским проверкам.
Ответ
Правильный ответ Е. Расстройство конверсии, также известное как истерический невроз, часто приводит к тому, что люди подвергают себя ненужным медицинским проверкам. Симптомы включают парез, паралич, судороги, слепоту, абдоминальные боли и рвоту, но нет никаких объективных физиологических или патофизиологических причин. Чаще проявляется у женщин.


31. Что из следующего справедливо по отношению к применению Лития?
А. Гепатотоксичность развивается после 4 недель терапии.
В. Лекарство может нарушить функцию щитовидной железы.
С. Функции почек улучшаются после применения Лития.
Д. Периферическая нейропатия это возможный побочный эффект.
Е. Уровень лекарства обычно остается постоянным и редко требует контроля и мониторинга.
Ответ
Правильный ответ В. Применение лекарства вызывает нарушение функции щитовидной железы. При применении Лития не развивается периферическая нейропатия, а гепатотоксичность препарата может проявиться даже через 1 неделю применения.


32. 30-летняя женщина часто обращается к вам из-за соматических жалоб, которые не имеют медицинского подтверждения. В дополнение к этому у нее есть колебания настроения и нестабильные межличностные отношения. В прошлом у нее были проблемы с алкоголем. Она очень интересуется вашей личной жизнью и думает, что вы ,,чудесный врач,,. Наиболее вероятный диагноз
А. Пограничное личностное расстройство.
В. Биполярное расстройство.
С. Шизофрения.
Д. Дистимия.
Е. Нарциссическое расстройство.
Ответ
Правильный ответ. А.


33. Что из следующего применяется для лечения предменструального дисфорического синдрома?
А. Галоперидол.
В. Прогестерон.
С. Флювоксетин.
Д. Фуросемид.
Е. Литий.
Ответ
Правильный ответ С.


34. 41-летний мужчина обращается с жалобами на удушье. Эти симптомы постоянны и не ухудшаются при глотании. Не отрицает, что еда застревает в горле. Нет изменения в весе.Еда или питье облегчает симптомы. Наиболее вероятный диагноз
А. Globus istericicus.
В. Приступ паники.
С. Пищевод Баретта.
Д. Рефлюкс-эзофагит.
Е. Дивертикул Ценкера.
Ответ
Правильный ответ А . Globus istericus это чувство какой-то массы или комка в горле, который не дает дышать. Нет никакого специфического механизма. Нет никакого доказательства повреждения крико-фарингеального или верхнего эзофагального сфинктера. Часто проявляется симптомами удушья, ощущение,что человека ,,заткнули,,, ему нечем дышать.


35. 7-летний ребенок доставлен в ваш офис родителями по требованию его учителей. Ребенок проявляет понимание разговорного языка, но у него есть нарушение чтения, которое прояиляется непониманием отдельных слов и трудностями с расшифровкой. Отец сообщает, что у него были подобные проблемы в школе. Наиболее вероятный диагноз
А. Расстройство из-за дефицита внимания.
В. Аутизм.
С. Дислексия.
Д. Врожденное нарушение слуха.
Е. Умственная ретардация.
Ответ
Правильный ответ С.


36. Медицинское лечение преждевременной эйякуляции
А. Финостестерит.
В. Тамсулозин.
С. Сильденофил.
Д. Сертралин.
Е. Прогестерон.
Ответ
Правильный ответ Д. Сертралин используется из-за своего практически побочного эффекта. Он относится к группе селективных ингибиторов реаптейка серотонина. Таким-же подобным побочным эффектом обладают такие циклические антидепрессанты как Кломепрамин, но Сертралин лучше переносится пациентами, поэтому используется для лечения.


37. Какие из следующих факторов влияют на повышения риска домашнего насилия?
А. Более 3 детей в доме.
В. Силовая дифференциация во взаимоотношениях.
С. Женщины в депрессии.
Д. Предыдущий развод.
Е. Один из супругов учится.
Ответ
Правильный ответ Д.


38. Что справедливо по отношению к использованию психотропных препаратов в домах по уходу за престарелыми?
А. Использование Фенобарбитала не требует мониторинга.
В. Седативные гипнотики должны использоваться для успокоения пациентов, у которых есть риск падений.
С. Необходимо периодическое снижение доз.
Д Контроль за мониторингом использования лекарств возложен только на врача.
Е. Не следует использовать транквилизаторы до поступления пациента в дом по уходу.
Ответ
Правильный ответ С.


39. Какой из следующих антидепрессантов имеет наименьший риск интеракции с другими препаратами?
А. Флюоксетин.
В. Пароксетин.
С. Сертралин.
Д. Циталопрам.
Е. Амитриптилин.
Ответ
Правильный ответ Д.Селективные ингибиторы реаптейка серотонина могут ингибировать метаболизм Варфарина, Бензодиазепинов, Хинидина, Теофиллина и некоторых других препаратов и статинов. По сравнению с другими препаратами этой группы Циталопрам имеет наименьший ингибиторный эффект.


40. Бупропион или Велбутрин относятся к
А. Анксиолитикам.
В. Стимулянтам.
С. Барбитуратам.
Д. Алкоголю.
Е. Антибиотикам.
Ответ
Правильный ответ В. Бупропион используется для лечения депрессии, а также для лечения зависимости от никотина.
Побочное действие включает тремор, головную боль, сыпь, инсомнию и сухость во рту.


41. У детей, родители которых находятся в разводе есть повышенный риск
А. Более низкой академической успеваемости.
В. Больше проблем с поведением.
С. У них плохой самоконтроль.
Д. Есть проблемы с адаптацией.
Е. Все вышеперечисоенное.
Ответ
Правильный ответ Е.


42. Беременность подростков наиболее тесно связана с
А. Более высокий вес новорожденных.
В. Более высокая оценка по шкале Апгар.
С. Более высокий риск диабета беременных.
Д. Более высокий риск преэклампсии.
Е. Более высокий риск к тромбозу глубоких вен.
Ответ
Правильный ответ Д.


43. Какой из следующих препаратов, использующихся для лечения дефицита внимания и расстройства по поводу гиперактовности связан с гепатотоксичностью
А. Метилфенидат (Ритолин).
В. Декстраамфетамин (Дексадрин).
С. Пемолин (Циллерт).
Д. Клонидин (Катапресс).
Е.Дезопрамин (Норпромин).
Ответ
Правильный ответ С.


Следующие 5 вопросов связаны с использованием лекарственных растений.

44. Какой из следующих побочных эффектов связан с использованием настойки ,,Святого Джона,,?
А. Фотосенситивность.
В. Периферическая нейропатия.
С. Гепатотоксичность.
Д. Ренальная токсичность.
Е. Рабдомиолизис.
Ответ
Правильный ответ. А. В состав этой настойки входит Hypericum perforatum это лекарственное растение. Используется оно для лечения депрессии. Противопоказания к использованию беременность, лактация, феохромоцитома.


45. Кава это лекарственное растение, которое используется для лечения
А. Депрессии.
В. Импотенции.
С. Волнения.
Д. Нарушения памяти.
Е. Нарушения с дефицитом внимания.
Ответ
Правильный ответ С. Кавой называют растение Пиперметистикум. Его используют для лечения волнения и напряжения.


46. Валериана это лекарственное растение, которое используется для лечения
А. Нарушений сна.
В. Мании.
С. Депрессии.
Д. Предменструального синдрома.
Е. Булемии.
Ответ
Правльный ответ А.


47. Каким пациентам следует с осторожностью использовать для лечения лекарственного растения Гинго-билоба?
А. С язвенной болезнью.
В. С периферической нейропатией.
С. С нарушением сердечной проводимости.
Д. С почечной недостаточностью.
Е. С предыдущим тромбозом глубоких вен.
Ответ
Правильный ответ А. Экстракт листьев Гинго-билеба используется в Европе для лечения Деменции. Он считается препаратом, обладающим антиоксидантными свойствами. Также есть рекомендации по использованию его для лечения болезни Альцгеймера и мультиинфарктной деменции, При использовании Гинго в комбинации с Аспирином есть риск кровотечения из язвы и также субдуральной гематомы.


48. С чем ассоциируется использование препарата Йохимбен?
А. Полипы в кишечнике.
В. Приопизм.
С. Образование катаракт.
Д. Пигментация кожи.
Е. Гипертензивные осложнения.
Ответ
Правильный ответ Е. Йохимбен это индольный алкалоид, полученный из западно-африканского дерева Паусинесталеа-йохимба. Он представляет собой антагонист альфа-адренергических рецепторов. Используется для лечения импотенции. Он может привести к повышению уровня плазменного норэпинефрина, что проявляется повышением АД.


49. Какой из следующих препаратов вызывает наименьшие проблемы с либидо?
А. Рисперидон.
В. Циметидин.
С. Бупропион.
Д. Флювоксетин.
Е. Циталопрам.
Ответ
Правильный ответ. С.


50. Считается,что S-аденозин-метионин влияет на следующие нейротрансмиттеры
А. Ацетилхолин.
В. Гаммааминобутерическая кислота.
С. Серотонин.
Д. Норэпинефрин.
Ответ
Правильный ответ С.


51. Послеродовый психоз обычно развивается
А. Во время первого месяца после родов.
В. От 3 до 4 месяцев после родов.
С. От 6 до 12 месяцев после родов.
Д. После достижения ребенком возраста 1 года .
Ответ
Правильный ответ А.


52. Что из следующего справедливо по отношению к массовой психогенной болезни?
А. Вспышки обычно медленно развиваются.
В. В случае болезни редко удается идентифицировать.
С. Подростки и дети поражаются редко.
Д. Случаям болезни предшествует тригер в окружающей среде.
Е. Освещение случая в средствах массовой информации может усилить развитие вспышки.
Ответ
Правильный ответ Е.


--------------------
Бесплатному сыру в дырки не заглядывают...
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
    0   Для быстрого поиска похожих сообщений выделите 1-2 слова в тексте и нажмите сюда Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темы Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса